Estimador de Emisiones Alcance 3 | ciferi

Introducción

Las entidades sanitarias en España afrontan un panorama regulatorio complejo en materia de emisiones de gases de efecto invernadero. El Real Decreto 1025/2022 implementa la Directiva de Sostenibilidad Corporativa (CSRD) en el ordenamiento español, extendiendo la obligación de informar sobre emisiones Alcance 3 a miles de proveedores de servicios sanitarios, hospitales privados, centros de diagnóstico y laboratorios clínicos.
A diferencia del Alcance 1 (emisiones directas de calderas y flota) y Alcance 2 (electricidad comprada), las emisiones Alcance 3 en el sector sanitario provienen de la cadena de suministro de bienes médicos, gases medicinales, fármacos, servicios de gestión de residuos, transporte de pacientes y desplazamientos de personal. Para una clínica de tamaño medio en Madrid, el Alcance 3 representa frecuentemente entre el 60% y el 85% del total de emisiones, superando ampliamente las emisiones directas.

Marco regulatorio en España

El Instituto de Contabilidad y Auditoría de Cuentas (ICAC) supervisa la información de sostenibilidad de entidades grandes y cotizadas bajo CSRD. Para entidades sanitarias que califiquen como de interés público (criterio basado en activos totales superiores a 20 millones de euros o ingresos netos por cifra de negocios superiores a 40 millones de euros), la información sobre Alcance 3 debe ajustarse con los Estándares Europeos de Información de Sostenibilidad (ESRS) E1-6 "Cambio climático".
El sector sanitario español también está sujeto al esquema nacional de comercio de derechos de emisión (Sistema de Comercio de Derechos de Emisión de la UE, RCDE UE) para aquellas instalaciones que cumplen los umbrales de capacidad térmica. Sin embargo, el RCDE UE cubre principalmente Alcance 1 y parte de Alcance 2. Las emisiones Alcance 3 derivadas del suministro de bienes y servicios no están incluidas en el RCDE UE, lo que requiere que las entidades sanitarias apliquen estimaciones basadas en factores de emisión publicados por la Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico (MITECO).

Datos de emisiones específicos del sector sanitario español

La Agencia Española de Meteorología (AEMet) y MITECO publican anualmente los factores de emisión españoles para categorías de Alcance 3 aplicables a la sanidad. Para bienes médicos comprados (Categoría 1), no existe un factor específico para materiales sanitarios en la base de datos pública española, por lo que se recomienda usar factores de emisión europeos de EXIOBASE (media de 0,42 kg CO₂e por euro gastado) combinados con datos sectoriales alemanes de ProBas cuando sea posible.
Para la energía relacionada con combustibles (Categoría 3), MITECO proporciona un factor de 0,035 kg CO₂e por kWh para pérdidas de transmisión y distribución de electricidad en territorio español. El factor de emisión de la red eléctrica española es aproximadamente 0,210 kg CO₂e por kWh (balance de ubicación, 2023), reflejando la creciente penetración de energía renovable (eólica marina y solar) en el mix generador ibérico.
Para el transporte de muestras biológicas y residuos sanitarios (Categorías 4 y 9), MITECO proporciona factores específicos por modo de transporte. El transporte por carretera (vehículos pesados) genera aproximadamente 0,107 kg CO₂e por tonelada-km. El transporte de residuos por incineración especializada (Categoría 5, método de tratamiento de residuos) supone un factor de emisión de aproximadamente 21,3 kg CO₂e por tonelada incinerada.

Orientación práctica para entidades sanitarias españolas

Las clínicas y hospitales españoles estimando Alcance 3 deben comenzar por mapear su cadena de suministro de bienes sanitarios de mayor volumen de gasto: fármacos, equipos quirúrgicos, materiales de diagnóstico, gases medicinales (oxígeno, óxido nitroso, nitrógeno), y consumibles clínicos (jeringas, gasas, catéteres). La categorización de estos bienes en el protocolo de gases de efecto invernadero (GHG Protocol) como Categoría 1 (bienes y servicios comprados) es la más directa, pero requiere datos de gasto por línea de producto o equivalente.
Para una clínica sin datos granulares de gasto, usar el factor de emisión EXIOBASE promedio de 0,42 kg CO₂e por euro como punto de partida. Luego, refinar mediante datos de proveedores específicos cuando sea posible. Por ejemplo, un laboratorio clínico que compre reactivos químicos a un fabricante europeo debería solicitar al proveedor su declaración ambiental de producto (EPD, Environmental Product Declaration) certificada, que contiene el factor de emisión específico cradle-to-gate para ese reactivo.
Para transportación de muestras biológicas entre sucursales (Categoría 4 o 9, dependiendo de si el transporte es ascendente o descendente en la cadena de valor), registrar los kilómetros recorridos y el tipo de vehículo. Si se usa transporte especializado refrigerado, aplicar el factor de transporte por carretera de 0,107 kg CO₂e/tonelada-km.
Para residuos sanitarios (Categoría 5), registrar la cantidad total en toneladas enviada a incineración certificada. Aplicar el factor de 21,3 kg CO₂e/tonelada. Si parte de los residuos se reciclan (por ejemplo, vidrio, papel contaminado tratado), aplicar el factor de reciclaje de 21,3 kg CO₂e/tonelada (idéntico en este caso, pero MITECO proporciona factores diferenciados en futuras publicaciones).
Para desplazamientos de personal (Categoría 6 para viajes de empresa, Categoría 7 para desplazamientos casa-trabajo), registrar los km de viajes aéreos por tipo de vuelo (corto recorrido <3.700 km: 0,156 kg CO₂e/km pasajero; largo recorrido: 0,195 kg CO₂e/km pasajero) y viajes en coche (0,171 kg CO₂e/km pasajero promedio). Para desplazamientos diarios, usar un factor de 1,28 kg CO₂e por empleado por día laboral (mezcla de medios de transporte nacional).

Expectativas de aseguramiento externo

Los proveedores de aseguramiento limitado que realizan trabajos de revisión de emisiones para entidades sanitarias españolas conforme a ISAE 3410 o ISAE 3000 (Revisada) enfatizan la consistencia de la metodología, la documentación de fuentes de factores de emisión, y la completitud de límites. El ICAC espera que las entidades sanitarias divulguen el porcentaje de emisiones Alcance 3 basado en datos reales versus estimados, así como movimientos año a año explicados explícitamente.
La experiencia de aseguradores internacionales en el sector sanitario señala que muchas clínicas divulgan figuras de Alcance 3 sin explicar qué categorías del GHG Protocol están incluidas o excluidas. El ICAC ha emitido orientaciones preliminares (en consulta pública en 2024) sugiriendo que las entidades deben describir la metodología aplicada para cada categoría, los factores de emisión seleccionados y la razón de cualquier desviación de estándares reconocidos como GHG Protocol o ESRS E1.

Contexto específico del sector sanitario español

El sector sanitario español incluye aproximadamente 3.500 centros hospitalarios (públicos y privados), 12.000 clínicas de atención primaria, y 8.000 laboratorios clínicos y centros de diagnóstico. De este universo, aproximadamente 800 entidades califican como de interés público bajo los criterios CSRD y, por tanto, están obligadas a informar sobre Alcance 3 conforme a ESRS E1.
La Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSP) y el Colegio Profesional de Médicos de España han lanzado iniciativas de sostenibilidad que incentivan a miembros a medir y divulgar emisiones. Esto ha generado presión de mercado para que clínicas y hospitales incluyan Alcance 3 en sus informes anuales, incluso cuando la obligación legal no es inmediata.
La transición del sector hacia la descarbonización ha identificado oportunidades en dos áreas central:
Fármacos y bienes sanitarios: La mayoría de bienes sanitarios se importan o fabrican bajo estándares europeos, por lo que aplicar factores de emisión de EXIOBASE (derivados de tablas de flujo inter-industrial europeas) es apropiado. La cadena de suministro farmacéutico representa típicamente entre el 25% y 40% del Alcance 3 total de una clínica.
Gases medicinales: El oxígeno, óxido nitroso y nitrógeno representan una categoría de alto impacto. El suministro nacional de gases medicinales está dominado por dos proveedores principales (Air Liquide España y Linde Gas España), ambos con datos publicados de intensidad de emisiones. Solicitar directamente a estos proveedores sus factores de emisión verificados produce estimaciones más precisas que usar factores genéricos.